RICHIESTA PERMESSO DI ACCESSO IN
“ZONA A TRAFFICO LIMITATO”

Al Comando Polizia Locale di Otranto 

Il/la sottoscritto/a ______________________________ nato/a a _________________
il ____________ e residente a _______________________________ in via ____________________________________________________  recapito telefonico _________________________, chiede il rilascio di un permesso provvisorio per l’accesso alla seguente z.t.l.:
      
     □   Z.T.L. “zona sud”                                       □   Z.T.L. “zona nord”
                      (Via S. Francesco Da Paola)                   	   (Via Cappucini)

con il veicolo tipo ______________________________ targato _________________
il giorno ___________________ dalle ore ___________ alle ore ______________,  per raggiungere la seguente destinazione: 
____________________________________________________________________
e per il seguente motivo:
____________________________________________________________________
Si allega la carta di circolazione del veicolo.

Comunico altresì che il veicolo utilizzato:
 E’ in regola con gli obblighi dell’assicurazione RCA (art. 193 C.d.S.);
 E’ in regola con gli obblighi di revisione periodica (art. 80 C.d.S.);
 Ha una massa a pieno carico inferiore a 35 quintali.

__________ lì _________________                                                                               

Firma

L’interessato dovrà far pervenire la presente comunicazione, debitamente  compilata,  al Comando Polizia Locale, allegando idonea documentazione giustificativa, prima dell’accesso alla z.t.l., tramite:
•	consegna a mano presso lo sportello dell’Ufficio sito in Otranto alla via 800 Martiri, dal lunedì al venerdì dalle ore 09,00 alle ore 12,00 ed il martedì dalle ore 16,30 alle 19,00;
•	mail all’indirizzo poliziamunicipale@comune.otranto.le.it;
•	pec all’indirizzo pm.comune.otranto@pec.rupar.puglia.it;
•	fax al numero 0836.804821.